Тест непрерывного медицинского образования (НМО) является важным этапом повышения квалификации медицинских сотрудников. Успешное прохождение итоговой аттестации по направлению «Неврология» во многом зависит от подготовки. На странице представлен тест с правильными ответами по теме «Физиотерапия при травматических невропатиях». В происхождении каузалгии имеет значение раздражение миелиновых и безмиелиновых волокон, раздражение околососудистых сплетений, наличие невромы, рубца. Гибель осевых цилиндров периферической нервной системы вызывает растяжение нерва. Диадинамические токи в подостром периоде после закрытой травмы при ушибе или сотрясении нерва применяют после уменьшения отёка и воспаления.
1. В происхождении каузалгии имеет значение:
- раздражение миелиновых и безмиелиновых волокон;
- раздражение околососудистых сплетений;
- наличие невромы, рубца;
- нарушение структуры межпозвонковых дисков.
2. Гибель осевых цилиндров периферической нервной системы вызывает
- ушиб нерва;
- интерстициальная гематома;
- растяжение нерва;
- сотрясение нерва.
3. Диадинамические токи в подостром периоде после закрытой травмы при ушибе или сотрясении нерва применяют:
- после снятия иммобилизации;
- после прогревая мягких тканей;
- после уменьшения отёка и воспаления;
- после иглорефлексотерапии.
4. Для коррекции контрактур применяют СМТ-электрофорез Эуфиллина поперечно на область поражения, используя:
- обратный режим;
- экспотенциальный режим;
- фиксированный режим;
- выпрямленный режим.
5. Задачи консервативного лечения заключаются в:
- восстановлении проводимости нервных стволов;
- предупреждении и лечении осложнений;
- ликвидации ишемических и воспалительных явлений;
- улучшении процесса тканевого липолиза.
6. Каузалгия — это:
- патологический процесс в позвоночнике, при котором межпозвонковый диск выбухает в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца;
- обобщающий термин заболеваний позвоночника, основным симптомом которых является болевой синдром в спине;
- специфическая чрезвычайно резкая жгучая боль, являющаяся осложнением травм периферических нервов;
- патологическое состояние, при котором происходит нарушение функции того или иного нерва.
7. Консервативное лечение при травматических невропатиях начинают:
- при имеющихся данных о полном нарушении проводимости нервных стволов;
- в первые 5—8 дней после травмы;
- при отсутствии данных о полном нарушении проводимости нервных стволов;
- в первые 14—21 дней после травмы.
8. Наибольшее значение в лечении рефлекторных контрактур имеет:
- силовая гимнастика;
- механотерапия;
- этапное гипсование;
- лечение положением с использованием ортезов, шин.
9. Начальная доза ультрафиолетового облучения сегментарных зон позвоночника в остром периоде (первые 2 – 3 дня) закрытой травмы, при ушибе или сотрясении нерва составляет:
- 10-и биодоз;
- 12-и биодоз;
- 5-и биодоз;
- 2-х биодоз.
10. Невропатия — это
- патологическое состояние, при котором происходит нарушение функции того или иного органа;
- патологическое состояние, при котором происходит нарушение функции того или иного нерва;
- патологическое состояние, при котором происходит нарушение функции того или иного состояния;
- патологическое состояние, при котором происходит нарушение функции той или иной конечности.
11. После заживления раны и снятия иммобилизирующей повязки для ускорения регенерации нерва на область шва и дистально по его проекции назначают:
1) сверхвысокочастотную терапию;
2) спелеотерапию;
3) парафиновые либо озокеритовые аппликации; +
4) криотерапию.
12. После снятия шва в целях профилактики избыточного образования соединительнотканных рубцов назначают:
1) фонофорез Глюкокортикоидов (10-15 процедур); +
2) фонофорез Трипсина (10-15 процедур);
3) фонофорез Трамала (10-15 процедур);
4) фонофорез Лидазы (10-15 процедур).
13. При выраженном болевом синдроме и частичном повреждении нервного ствола назначают мезодиэнцефальную модуляцию с частотой:
1) 7, Гц;
2) 168,3 Гц;
3) 35,5 Гц;
4) 77,5 Гц. +
14. При выраженном болевом синдроме и частичном повреждении нервного ствола назначают синусоидально-модулированные токи со следующими параметрами:
1) глубина модуляций 75 – 100 %; +
2) род работы III-й и IV-й; +
3) частота 150 – 100 Гц; +
4) 3 – 5 мин каждым родом работы; +
5) длительность полупериодов 27 – 34 с.
15. При выраженном болевом синдроме и частичном повреждении нервного ствола назначают ультрафонофорез Анальгина со следующими параметрами:
1) на место рубца и руку интенсивность 0,2 – 0,4 Вт/см2; +
2) продолжительность воздействия по 3 – 5 мин на каждое поле; +
3) магнитная индукция 10 – 15 Тл;
4) длительность импульса 10 или 4 мс. +
16. При выраженном болевом синдроме и частичном повреждении нервного ствола назначают электросон со следующими параметрами:
1) частота 125,89 Гц;
2) курс лечения 15 – 20 процедур; +
3) сила тока 0,2 – 0,6 мА; +
4) продолжительность воздействия 15 – 60 мин. +
17. При выраженном болевом синдроме и частичном повреждении нервного ствола назначают Электрофорез Ганглерона паравертебрально синусоидально-модулированными токами со следующими параметрами:
1) глубина модуляции 75 – 100%.; +
2) род работы I-й; +
3) продолжительность воздействия 40 – 50 сек;
4) частота 150 Гц. +
18. При закрытой травме, ушибе и сотрясении нерва в остром периоде (с первого дня) назначают:
1) холодовые аппликации; +
2) низкочастотную магнитотерапию; +
3) электрофорез 0,5 %-го раствора Лидокаина; +
4) пелоидотерапию.
19. При количественных изменениях электровозбудимости и частичной реакции перерождения типа «А» электростимуляцию проводят:
1) прямоугольными токами; +
2) треугольными токами;
3) прямыми токами;
4) экспоненциальными токами. +
20. При количественных изменениях электровозбудимости и частичной реакции перерождения типа «А» назначают электростимуляцию СМТ от аппарата «Амплипульс» с глубиной модуляции
1) 25%;
2) 105%;
3) 5%;
4) 75%. +
21. При назначении диадинамических токов на область контрактуры или болезненного сустава для лечения рефлекторных контрактур используют:
1) выпрямленный нефиксированный ток;
2) трехполупериодный экспотенциальный ток;
3) четырехполупериодный фиксированный ток;
4) двухполупериодный фиксированный ток. +
22. При назначении лазеропунктуры, через 2 – 3 дня после закрытой травмы при ушибе или сотрясении нерва, в остром периоде интенсивность (ППМ) составляет:
1) 0,02 Вт/см2;
2) 0,2 Вт/см2; +
3) 2 Вт/см2;
4) 20 Вт/см2.
23. При назначении низкочастотной магнитотерапии, через 2 – 3 дня после закрытой травмы или сотрясении нерва, в остром периоде магнитная индукция составляет:
1) 0,2 – 0,5 мТл;
2) 20 – 25 Тл;
3) 2 – 5 Тл;
4) 20 – 25 мТл. +
24. При назначении подводного душа – массажа паретичных мышц давление струи составляет:
1) 10 – 15 кПа;
2) 30 – 60 кПа;
3) 160 – 180 кПа; +
4) 80 кПа.
25. При назначении синусоидальных модулированных токов в подостром периоде после закрытой травмы при ушибе или сотрясении нерва применяют роды работы:
1) III-й и IV-й род работы; +
2) 0-й и IV-й род работы;
3) II-й и V-й род работы;
4) I-й и II –й род работы.
26. При назначении ультрафонофореза Анестезина, после закрытой травмы при ушибе или сотрясении нерва, в подостром периоде интенсивность (ППМ) воздействия на поражённую конечность составляет:
1) 0,4 – 0,6 Вт/см2; +
2) 0,06 – 0,08 Вт/см2;
3) 0,1 Вт/см2;
4) до 2 Вт/см2.
27. При назначении электрофорез Йода в подостром периоде после закрытой травмы при ушибе или сотрясении нерва плотность тока составляет
1) 0,03 – 0,05 мА/см2; +
2) 0,2 – 0,4 А/см2;
3) 0,03 – 0,05 А/см2;
4) 0,3 – 0,5 мА/см2.
28. При наличии кровоизлияний и выраженного отека на послеоперационную рану воздействуют:
1) электрическим полем УВЧ в тепловой дозе по 10 мин на очаг поражения (поперечно), ежедневно;
2) диадинамическими двухфазными фиксированными токами в течение 10 мин;
3) электрофорезом с 10% раствором Йодистого калия по поперечной и продольной (в чередовании) методикам; +
4) токами экспоненциальной или полусинусоидальной формы импульсов при их длительности от 1 до 300 мс.
29. При остаточных явлениях травматического поражения сплетений и нервов применяется:
1) подводный душ – массаж паретичных мышц; +
2) аэрофитотерапия;
3) душ – Шарко паретичных мышц;
4) игольчатый душ паретичных мышц.
30. При травме лучевого/локтевого нерва с преобладанием двигательных расстройств назначают гальванизацию на место травмы и кисти с плотностью тока:
1) 0,03 – 0,06 мА/см2; +
2) около 0,001 мА/см2;
3) 1 – 3 мА/см2;
4) 3 – 6 мА/см2.
31. При травме лучевого/локтевого нерва с преобладанием двигательных расстройств назначают ультразвук в постоянном и импульсном режиме:
1) на область рубца и по ходу нерва 0,2 – 0,4 Вт/см2; +
2) паравертебрально на нижнешейный отдел позвоночника, 15 Вт/см2;
3) на область рубца и по ходу нерва 0,04 – 0,05 Вт/см2;
4) паравертебрально на нижнешейный отдел позвоночника, 0,2 Вт/см2. +
32. При травме лучевого/локтевого нерва с преобладанием двигательных расстройств назначают ультразвук в:
1) импульсном режиме; +
2) одиночном режиме;
3) фазном режиме;
4) постоянном режиме. +
33. При травме лучевого/локтевого нерва с преобладанием двигательных расстройств назначают электрическое поле УВЧ на место травмы поперечно в слаботепловой или нетепловой дозе при выходной мощности:
1) 350 – 400 Вт;
2) до 180 Вт;
3) 0,06 – 0,08 Вт;
4) 15 – 40 Вт. +
34. При травме плечевого сплетения и нервов верхней конечности лечебную грязь накладывают:
1) в виде «высоких чулок»;
2) на верхний плечевой пояс и руку; +
3) на шейные симпатические узлы;
4) в виде «высоких трусов».
35. При травме седалищного нерва назначают переменное магнитное поле с магнитной индукцией:
1) 35 – 55 кТл;
2) 25 – 35 мТл; +
3) 3 – 5 нТл;
4) 15 – 25 Тл.
36. При травме седалищного нерва назначают ультрафиолетовое облучение:
1) на контралатеральную конечность;
2) паравертебрально, вдоль позвоночника;
3) по ходу седалищного нерва; +
4) на место травмы. +
37. При ушибе нерва поражаются
1) осевые цилиндры;
2) фасциальные оболочки, мышцы, сухожилия;
3) нервные волокна и мышцы, подвергающиеся глубоким изменениям;
4) нервные волокна и соединительнотканные оболочки ствола. +
38. При частичном повреждении нервного ствола назначается бегущее магнитное поле с частотой следования импульсов генератора электромагнитного поля:
1) 10 имп/с;
2) 100 имп/с; +
3) 1000 имп/с;
4) 1 имп/с.
39. При частичном повреждении нервного ствола назначается чрескожная электростимуляция по:
1) 60 – 120 мин на дистальные отделы конечности;
2) 30 – 40 мин на болевую зону; +
3) 1 – 2 мин паравертебрально;
4) 5 – 10 мин на проксимальные отделы конечности.
40. Прорастание осевых цилиндров периферической нервной системы, происходит со скоростью
1) 10 – 20 мм в сутки;
2) 1 – 2 мм в сутки; +
3) 11 – 12 см в сутки;
4) 3 – 5 см в сутки.
41. С целью уменьшения отёка на послеоперационную рану воздействуют:
1) подводным душем – массажом;
2) озокеритовыми аппликациями;
3) иглотерапией;
4) электрическим полем УВЧ. +
42. Симптом «мокрой тряпки» это:
1) уменьшение боли при воздействии тепла;
2) уменьшение боли при охлаждении; +
3) усиление боли при охлаждении;
4) усиление боли при воздействии тепла. +
43. Целями физиотерапии являются:
1) предохранение нерва от отёка и ишемии; +
2) профилактика осложнений со стороны суставов; +
3) стимуляция грубого рубцевания;
4) улучшение регенеративных и репаративных процессов нерва. +